2. 不要慢慢死

本节只收两类慢性风险:一类对总死亡率影响大,一类证据硬。条目按性价比从高到低排。有几条标了「随机试验」,意思是把人随机分成两组来比,这种结果最可信。其余数字都来自只跟踪记录、不做分组的研究。这类研究算出的 HR、RR 等风险比里混着两种干扰:这些人本来就不一样,有人是先病了才这么做。所以这些数字只说明方向和大概多大,不代表照做就能降这么多。

本节条目按主题分成下面几块,括号里是条号。

烟、酒、槟榔:戒烟越早越好(第 1 条),家里和车里不抽烟(第 2 条),戒烟先去拿药(第 3 条),定一个戒烟日(第 4 条),去戒烟门诊或打 12320(第 5 条),戒不掉再考虑电子烟(第 6 条),不嚼槟榔(第 8 条),少喝或不喝酒(第 19 条),一停就手抖的别自己硬戒(第 20 条),数清一周喝了多少(第 21 条)。

该少吃少喝的:不喝含糖饮料(第 7 条),少吃加工肉(第 18 条),少吃超加工食品(第 28 条),不喝滚烫的茶和汤(第 30 条)。

可以换着吃、多吃的:换成低钠盐(第 9 条),每天一小把坚果(第 22 条),红肉换成鱼和禽肉(第 23 条),精米白面换成全谷物(第 24 条),每周喝三次以上茶(第 25 条),每天喝三到四杯咖啡(第 26 条),吃够 5 份水果蔬菜(第 27 条),每周吃四次以上辣椒(第 33 条),每天喝一两份奶(第 34 条),鸡蛋不用戒(第 35 条)。

运动和体重:每天走到 7000–8000 步(第 11 条),打球拍类运动(第 14 条),攒零碎的用力活动(第 15 条),每周做力量训练(第 16 条),别连着坐太久(第 17 条),把 BMI 控制在 20–25(第 32 条)。

睡觉和夜班:每晚睡 7 小时左右(第 13 条),午睡控制在半小时内(第 37 条),熬夜之后第二天补觉(第 38 条),上夜班能转岗就趁早转(第 39 条)。

厨房的油和烟:做饭取暖不烧煤和柴(第 29 条),不买散装自榨花生油(第 40 条),用植物油代替猪油黄油(第 41 条),炒菜开抽油烟机(第 42 条)。

看牙、吃药和别的习惯:认真刷牙清牙缝(第 10 条),按医嘱规律吃药(第 12 条),白天出门晒晒太阳(第 31 条),有条件就泡澡(第 36 条)。

本节共 42 条,按性价比从高到低排列。

第 19 条 高 证据 A 死亡率

少喝或不喝酒

每周喝过 100 g 纯酒精以后,喝得越多死得越早。100 g 纯酒精大约是 2.5 L 啤酒。40 岁时每周喝 100–200 g 的人,少活半年左右;喝 200–350 g 的少一两年;超过 350 g 的少四五年。按整体健康算,最划算的量是不喝。

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第 37 条 高 证据 B 死亡率

把午睡控制在半小时内,别超过一小时,非得睡一两小时才撑得住就去查原因

午睡不超过一小时的人,死亡和慢性病的风险没有升高,脑子还更清醒一些。睡过一小时的人,冠心病风险高约三成,糖尿病和肥胖高约两成。所以定个闹钟,半小时叫醒自己。要是每天非得睡一两小时才撑得住,那是该去查身体的信号。

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