药按医嘱吃满,别感觉好了就停
按医生说的把药吃满的人,同期死亡的可能性大约只有断断续续吃药的人的一半。这个数要打折看。连假药都吃满的人死亡率也低,说明有一部分好处来自「能坚持吃药的人本来就更注意健康」。但停药的害处是确定的,降压药、抗凝药、抗排异药尤其如此。
共 665 条建议:证据 A 级 431 条、B 级 175 条、C 级 54 条。命中 665 条。
按医生说的把药吃满的人,同期死亡的可能性大约只有断断续续吃药的人的一半。这个数要打折看。连假药都吃满的人死亡率也低,说明有一部分好处来自「能坚持吃药的人本来就更注意健康」。但停药的害处是确定的,降压药、抗凝药、抗排异药尤其如此。
高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植后抗排异,这五种在外地看门诊也能直接刷医保。不用先自己垫钱,再回参保地报销。但要先在参保地办门诊慢特病认定,再办异地就医备案。两件事都办了才管用。
慢性病看的是一段时间里的变化,不是某一次的数值。把日期、指标、当时吃的药和剂量记在同一个本子上。换医院的时候拿出来,不用把检查重做一遍、重花一遍钱。
停药的坏处是确定的,偏方和保健品的好处是不确定的。这等于拿确定的损失去换不确定的好处。想试补充剂就先告诉主治医生。有些补充剂会影响抗凝药、抗排异药在血里的浓度。
病情稳定、吃的药也没换的人,在社区卫生服务中心一次能开够 12 周的药。省掉每月往返大医院排队挂号的半天。在同一个参保地里,住基层医院的报销比例通常还比上一级医院高十个百分点左右。
签约的基本服务包按规定走医保。个性化服务包的钱要全部自己出。有人推销「升级包」的时候,先问清楚这是基本包还是个性化包、备没备案、一年多少钱。
糖尿病伤到眼底、伤到脚,在坏到看不见、烂起来之前几乎没有感觉。早查出来还有得治。2 型糖尿病确诊当时就查一次散瞳眼底,1 型在发病 5 年后开始查。查过一两次没事、血糖也达标的,可以放宽到一两年一次。脚每年查一次。
第一次长了钙结石的人,什么都不做的话,五年里约四分之一会再长。每天把水喝够的人,五年里复发的只有一成多,少了一半多。英国指南给的量是每天喝 2.5 到 3 升水,盐不超过 6 克。
痛风要长期吃降尿酸药,把尿酸压到 360 µmol/L 以下,不能只在疼的时候吃止痛药。由护士按化验结果帮着调药量的病人,两年后 95% 达标,照常看病的只有 30%。达标之后也不能停药。靠忌口降不到这条线,戒酒也只低 1.6 mg/dL。
趁老人头脑还清楚,花几百元去公证处办一份书面文件,写明将来谁当他的监护人。没有这份文件,等老人不能自己做决定了,谁替他签字、谁替他管钱,要由法院来指定。家里人意见不一致,还会拖得更久。
法律认六种遗嘱,但形式写错了整份作废,这是最常见的翻车点。自己手写的那种,要本人从头到尾手写,签上名,写清年月日。立了好几份、内容互相打架的,按最后立的那份算。2021 年起,公证过的那份也不再自动排在前面。
骗老人买保健品、买收藏品、买理财的,套路都一样:先花几个月和他处熟,再一次性收割。事先约好一条规矩,超过多少钱的支出要先跟某个人说一声。这等于把掏钱那一刻往后拖,拖过最冲动的那一阵。
推销和诈骗靠的是现场压力,让人当场不好意思拒绝。事先和老人商量好一句话:「我要回去和家里人商量。」他随时能说出口,当场有台阶下。这比事后再跟他讲道理管用。
让老人先交钱、又许诺回报的养老名目,都是同一套骗局:办卡、买床位、买养老公寓、旅居养老、开会卖老年产品。按规定,这种钱亏了只能自己认。有人借预定养老公寓床位收走 1.36 亿元,坑了 2100 多人。能拦住的只有掏钱那一步。
正规的以房养老只有一种,就是保险公司的住房反向抵押养老保险,还在试点。上门推销的那种和它毫无关系,是骗老人抵押房子,再拿借来的钱买它推荐的理财。有人连房子被抵押了都不知道,最后房子没了,还背着贷款。
长期护理保险帮你出请人照护的钱。家里有人重度失能、持续半年以上,就去参保地医保部门申请。护理费不用先自己垫,职工参保的报七成左右,城乡居民参保的报五成左右,床位费、伙食费不报。它没有年龄门槛,年轻人重度失能也能申请。
髋部骨折开刀前就有压疮的老人,30 天内去世的可能性高约两成。换电动气垫床,新长压疮的少约六成。按时翻身真正做到位,少约七成。别让人长时间趴着。每天看一遍骶尾、足跟、髋部、肩背,发现压了不褪的红,当天找护士或医生。
70 岁以上的女性尽快做第一只眼的白内障手术,一年里跌倒的次数少约三成四,骨折的人也少了。但摔过跤的人数没有少。第二只眼做不做,跌倒上没看出明显差别。做了手术的老人,一年内髋部骨折低约一成六。
孩子在 2025 年 1 月 1 日以后出生、还不满 3 周岁,就能领这笔钱。父母中的一个人去孩子户口所在地申请。每个孩子每年 3600 元,一直领到 3 岁。这笔钱不用交个人所得税。申请低保这类救助时,也不算进你家的收入。
生孩子至少能休 98 天产假,其中产前可以先休 15 天。难产再加 15 天。每多生一个孩子,也再加 15 天。这段时间发的钱叫生育津贴,由生育保险基金出。单位没给你上生育保险的,就由单位自己发。