性价比 高 证据等级 A 换回:死亡率 花钱:少 耗时:少 需毅力:些

第 7 条 · 量血压,高了就吃药降到达标

要花什么

电子血压计 100 到 200 元。量一次 1 分钟。降压药多数每月几元到几十元。难的地方是没症状也要接着吃。

说人话

血压每降 10 mmHg,出大的心血管毛病的概率降两成,中风降 27%,心衰降 28%,死亡概率降 13%。中国 35 到 75 岁的人里,44.7% 有高血压,真正控制住的只有 7.2%。

能换回什么(收益)

把 123 项试验、61 万余人合起来一起算。收缩压每降 10 mmHg,主要心血管事件低约两成。原值 RR 0.80,可信范围 95% CI 0.77 到 0.83。收缩压就是血压两个数里高的那个。卒中(中风)低约 27%(RR 0.73)。心力衰竭低约 28%(RR 0.72)。总死亡率下降 13%(RR 0.87,95% CI 0.84 到 0.91)。中国给 35 到 75 岁的 170 万人做过筛查:44.7% 有高血压。这些人里,知道自己有的占 44.7%,在治疗的占 30.1%,控制住的只有 7.2%

原始来源

Ettehad D 等 (2016). Blood pressure lowering for prevention of cardiovascular disease and death: a systematic review and meta-analysis. Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)01225-8 ; Lu J 等 (2017). Prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in China (China PEACE Million Persons Project). Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32478-9