第 19 条 · 少喝或不喝酒
要花什么
不花钱,还省钱,也不占时间。难在社交场合推酒时的一点尴尬。
说人话
每周喝过 100 g 纯酒精以后,喝得越多死得越早。100 g 纯酒精大约是 2.5 L 啤酒。40 岁时每周喝 100–200 g 的人,少活半年左右;喝 200–350 g 的少一两年;超过 350 g 的少四五年。按整体健康算,最划算的量是不喝。
能换回什么(收益)
把 83 项往后跟踪的研究合起来算,只记录、不分组,60 万名在喝酒的人。死亡风险的最低点,在每周不超过 100 g 纯酒精。这个量大约是 5% 的啤酒 2.5 L,或者 40 度白酒 300 mL。40 岁时每周喝 100–200 g 的人,预期寿命少约 6 个月。每周喝 200–350 g 的少 1–2 年。超过 350 g 的少 4–5 年。以上三项原文以寿命年报告。全球疾病负担研究 GBD 2016 把各类健康损失合起来算,风险最低的饮酒量是 0 杯/周。还有一项汇总把研究设计上的偏差校正过了。每天喝 1.3–24 g 的人和一辈子不喝的人比,死亡风险低约 7%(RR 0.93)。但这一项没看出统计上的差别。每天喝 45–64 g 的高约 19%(RR 1.19)。每天 65 g 以上的高约 35%(RR 1.35)。
原始来源
Wood AM 等 (2018). Risk thresholds for alcohol consumption: combined analysis of individual-participant data for 599 912 current drinkers in 83 prospective studies. Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30134-X;GBD 2016 Alcohol Collaborators (2018). Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31310-2;Zhao J 等 (2023). Association Between Daily Alcohol Intake and Risk of All-Cause Mortality: A Systematic Review and Meta-analyses. JAMA Network Open. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2023.6185;Di Castelnuovo A 等 (2006). Alcohol dosing and total mortality in men and women: an updated meta-analysis of 34 prospective studies. Archives of Internal Medicine. https://doi.org/10.1001/archinte.166.22.2437(争议方)