不要为了长寿或防心血管病吃复合维生素
1.4 万名男医生吃了十一年复合维生素。心脏和血管出大事的人、死掉的人,和不吃的一样多。把 9 项试验、5 万多人放一起看,对死亡也看不出影响。不买能省下一年两百到七百块。查出来确实缺某种营养的人、孕妇补叶酸,不在这条里面。
查看完整内容(成本 / 收益 / 来源)→本节收的是「看起来便宜又有效」的东西。翻开原始研究之后,它们的好处接近零、等于零,有的还是负的。排的顺序看两件事:大家在这上面花的钱多不多,支持它的证据硬不硬。越靠前的越值得先停掉。
本节条目按主题分成下面几块,括号里是条号。
保健品和补剂:复合维生素(第 1 条),普通鱼油(第 2 条),补维生素 D(第 3 条),抗氧化补剂防癌(第 4 条),软骨素治膝关节炎(第 5 条),维生素 C 防感冒(第 6 条),花大钱买保健品(第 10 条),长期吃益生菌(第 11 条),买排毒清肠产品(第 13 条)。
体检和查出来的小毛病:全身 PET-CT 和肿瘤标志物套餐(第 7 条),通用体检套餐(第 18 条),尿酸高没痛过别吃药(第 19 条),胆囊结石没疼过别切(第 20 条),防肾结石别戒钙(第 21 条)。
养生说法:靠手环帮你减重(第 8 条),买有机食品(第 9 条),洗冷水澡增强免疫力(第 12 条),不强迫自己喝水(第 14 条),防蓝光眼镜(第 16 条),把献血当保健(第 17 条),吃早餐或轻断食控制体重(第 26 条),靠正确搬运姿势防腰痛(第 29 条)。
花钱买运气和心情:花钱算命看星座(第 15 条),买水晶貔貅这类物件(第 22 条),买东西改善心情(第 23 条),为往上挪一档多花钱(第 24 条)。
意志力和性:意志力像肌肉(第 25 条),手淫伤身(第 27 条),性取向矫正(第 28 条)。
本节共 29 条,按性价比从高到低排列。
1.4 万名男医生吃了十一年复合维生素。心脏和血管出大事的人、死掉的人,和不吃的一样多。把 9 项试验、5 万多人放一起看,对死亡也看不出影响。不买能省下一年两百到七百块。查出来确实缺某种营养的人、孕妇补叶酸,不在这条里面。
查看完整内容(成本 / 收益 / 来源)→两项大试验分别找了 2.6 万人和 1.5 万名糖尿病患者。每天吃 1 克鱼油的人,心脏血管出大事的、死掉的,都和不吃的一样多。「吃鱼有好处」不等于「吃鱼油胶囊有好处」。不买能省下一年四百到一千块。
查看完整内容(成本 / 收益 / 来源)→本来就不缺维 D 的人补上 5 年,得癌症、得心血管病和死亡的人数,都和不补的人一样。查出来确实缺的人、有骨质疏松的人、长期晒不到太阳的人不在这条里面,他们按医生说的补。
查看完整内容(成本 / 收益 / 来源)→这一条不只是没用。78 项试验、近 30 万人合起来算,吃抗氧化补剂的人死亡率反而略高一点。两项专门找吸烟者做的大试验里,β 胡萝卜素让得肺癌的比例高了 18% 到 28%,死亡高了 8% 到 17%。吸烟的人、接触过石棉的人尤其别吃。
查看完整内容(成本 / 收益 / 来源)→膝盖有骨关节炎的人吃 24 周假药,也有六成说没那么疼了。吃氨糖或软骨素的人只比这多出四五个百分点,小到可能只是碰巧。一年花七百到一千八,买到的基本就是那六成的心理作用。
查看完整内容(成本 / 收益 / 来源)→天天吃维 C 基本不会让你少得感冒,感冒了才开始吃,效果也时有时无。天天吃能把一次感冒缩短约 8%,也就是少难受半天,值不值一年三五百自己算。马拉松选手和在寒冷地区行军的士兵是例外,他们吃了得感冒的人能少一半。
查看完整内容(成本 / 收益 / 来源)→没症状的人去查,查出来最多的是虚惊一场。做全身 CT 的人八成多至少查出一处「异常」,将近四成被叫回去复查,可大多数是良性的。女性查卵巢癌标志物,死于卵巢癌的反而略多一点,还有人因为虚惊一场白做了一次手术。
查看完整内容(成本 / 收益 / 来源)→超重的人做同样的饮食和运动安排,戴运动手环的人两年减了 3.5 公斤,不戴的人反而减了 5.9 公斤。想减重,花钱买设备帮不上忙,真正管用的是运动本身。
查看完整内容(成本 / 收益 / 来源)→没有有力的证据说有机食品更有营养。真正看了人吃完以后健康怎么样的研究只有 3 项,都没看出差别。有机农产品被检出农药残留的比例确实低 30 个百分点,但检出不等于超标。多吃蔬菜水果本身有用,是不是有机的不影响这一点。
查看完整内容(成本 / 收益 / 来源)→多维、鱼油、维 D 这些常见成分,本节前六条已经一样样查过,都没看出管用。包装上那句「保健食品不是药物,不能代替药物治疗疾病」,是管保健食品的部门规定必须印的。这笔钱多半是买给父母、提着上门的,那份心意没有问题,只是东西选错了。
查看完整内容(成本 / 收益 / 来源)→45 项在健康成年人身上做的试验合起来看,吃益生菌不能让肠道里的菌长期变个样,停了就回到原样,血脂也没有改善。吃抗生素吃出腹泻这类特定情况另有证据,不在这条里面。
查看完整内容(成本 / 收益 / 来源)→3018 人的试验里,洗冷水澡的人请病假的次数少了 29%,但请假的总天数和别人一样,所以谈不上少生病。2025 年把 11 项试验合起来看,冲完冷水之后,身体发炎的指标反而短暂升高,免疫的指标没变化。爱洗随便洗,只是别把它当成一笔健康投资。
查看完整内容(成本 / 收益 / 来源)→排毒这个产业做得很大,可支持它的临床证据非常少,也没人拿市面上卖的排毒饮食认真做过试验。有人去查饮食酸碱、碱性水和癌症有没有关系,够格的研究只找到 1 篇,也没看出关联。
查看完整内容(成本 / 收益 / 来源)→有人专门去追「每天 8 杯水」的出处,一项支持它的研究都没找到。食物和别的饮料里本来就带着大量水分,所以用不着喝那么多。渴了就喝,看看尿的颜色就够了。天热干活、剧烈运动、得过肾结石的人,还有不太觉得渴的老人,要另外主动喝。
查看完整内容(成本 / 收益 / 来源)→有个经典的课堂实验:学生拿到的「个人性格分析」其实人手一份、一模一样,大家却普遍觉得很准。算命显得准,道理就在这里。占星师挑对的次数和瞎猜差不多。代价不只几十块:河南息县那个算命团伙,收香火钱和最高 3888 元的「供养套餐」,主犯判了十一年。
查看完整内容(成本 / 收益 / 来源)→防蓝光镜片没用,不买能省下几百到上千的加价。和普通镜片比,戴它的人眼睛累不累、能看多清都没差别,也没找到它护眼底的证据。看屏幕看得眼酸眼干能缓过来,真正会把眼睛伤坏的是电焊弧光、紫外线、激光,还有青光眼急性发作。
查看完整内容(成本 / 收益 / 来源)→说献血能排毒、降血脂、防心梗,靠不住。能一直去献血的人,本来身体就更好,把这层扣掉,每年多献一次血的死亡率降幅从近两成缩到 7.5%。真正把人分开对比的试验里,死亡人数没有差别。反过来,献得太勤确实会让人没力气、怕冷,原因是缺铁。
查看完整内容(成本 / 收益 / 来源)→定期做通用健康检查的人,和不做的人死亡率一样,死于心血管病、癌症的也一样多。按年龄性别做那几项有证据的筛查就够了。35 岁以上每年能免费量一次血压,65 岁以上每年有一次免费体检。
查看完整内容(成本 / 收益 / 来源)→尿酸超标、但从没发作过痛风也没长痛风石的人,美国风湿病学会建议先不吃降尿酸药。24 个人吃满 3 年,才拦得住一次痛风发作。想靠它护肾也落空了,吃药的人肾功能照样往下掉,和吃假药的一样快。真发作过了再治。
查看完整内容(成本 / 收益 / 来源)→胆囊里有石头、但从没疼过的人,近九年里约八成一直没出症状。不动它,每年出胆囊炎、胰腺炎这类急症的约千分之一到千分之三。切胆囊也不是零风险,约 1.5% 的人胆管会被伤到。所以欧洲和英国的指南都说,没症状先不切。
查看完整内容(成本 / 收益 / 来源)→长过草酸钙结石的人常被劝少吃钙,试验的结果正好反过来。反复长结石的男性正常吃钙、同时少吃动物蛋白和盐,五年里复发的人只有吃低钙饮食的一半。英国的指南也写明不要限制钙。
查看完整内容(成本 / 收益 / 来源)→说戴了能改运、能招财、能养人,没有可以核查的证据。它和算命显得准是一个道理,话说得足够笼统,你会自己往身上套。商家把话说到治病的功效上就是虚假宣传,2026 年有直播间因此被查处。当装饰品买没问题。
查看完整内容(成本 / 收益 / 来源)→把钱和物质看得越重的人,自己觉得越不幸福,但关联很弱,也分不出谁导致谁。还有研究发现,花钱买一段经历比买东西更让人快乐。所以心情差的时候,把钱花在一次出门、一顿和人吃的饭上,比塞满购物车更可能有用。
查看完整内容(成本 / 收益 / 来源)→拿收入一样的人来比,邻居挣得越多,这个人报告的幸福感越低。这只发生在学历和自己相同、又常来往的邻居之间。所以为了搬进一个人人都比你宽裕的地方而多花的钱,买到的是把自己往下挪一档。但收入一起涨的时候,人还是觉得更好过,绝对水平仍然算数。
查看完整内容(成本 / 收益 / 来源)→流行的说法是:先做一件费自控的事,接下来就更容易破功,所以要省着用意志力。23 个实验室、2141 人按同一套方案重做了这个实验,结果几乎是零。别再用「今天意志力用完了」解释自己,也别为此花钱买教你攒意志力的课。
查看完整内容(成本 / 收益 / 来源)→流行说法是不吃早餐会让人午饭晚饭暴食,一天总量反而更多。试验里不是这样:不吃早餐的人一天少吃了两百多千卡,体重还略轻一点。16:8 和单纯少吃比,一年下来体重也没差别。长期不吃早餐的人心血管病确实多约一成七,总死亡率则看不出差别。
查看完整内容(成本 / 收益 / 来源)→没有研究说手淫伤身。美国一项大研究反而看到,射精次数多的男性,前列腺癌少约两成。英国一项研究看到二三十岁时次数多的人风险偏高,所以两边都不能当成锻炼身体的理由。很多人觉得自己「看色情上瘾」,更多是因为这事和自己的道德观打架。
查看完整内容(成本 / 收益 / 来源)→美国心理学会的专家组看完研究后说,这类矫正改不了性取向,还可能伤人。美国一项调查里,做过矫正的人有过自杀念头的多了近九成。国内有精神病院以「性偏好障碍」为名强制收治一名男子,被法院判侵权、赔 5000 元。
查看完整内容(成本 / 收益 / 来源)→上过搬运姿势培训的工人,后来腰痛的并不比没上过的少。搬东西时腰弯得多的人,也没看出更容易腰痛。和腰痛有关的是搬得重、搬得多,每次多搬 10 公斤或每天多搬 10 次,风险高约一成。平时规律锻炼的人,腰痛发作少三成多到四成多。
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