性价比 高 证据等级 A 换回:死亡率 花钱:0 耗时:少 需毅力:些

第 8 条 · 得过肾结石就把水喝到每天 2.5–3 升,盐降到 6 克以内

要花什么

不花钱。把随时喝水变成习惯。出汗多的日子还要再多喝一些,难在天天记着。

说人话

第一次长了钙结石的人,什么都不做的话,五年里约四分之一会再长。每天把水喝够的人,五年里复发的只有一成多,少了一半多。英国指南给的量是每天喝 2.5 到 3 升水,盐不超过 6 克。

能换回什么(收益)

一项为期 5 年、随机分成两组的对照试验,对象是 199 名第一次得钙结石、又查不出原因的患者(也叫特发性钙结石)。一组每天至少喝 2 升水,另一组不做任何干预。5 年里复发的,多喝水那组 12/99(12.1%),不干预那组 27/100(27.0%),P=0.008。P 值越小,越说明两组的差别不是碰巧。平均隔多久复发:38.7±13.2 个月对 25.1±16.4 个月,P=0.016。一开始测的 24 小时尿量,结石患者明显低于没结石的人:男性是 1,057±238 mL 对 1,401±562 mL(P<0.0001),女性是 990±230 mL 对 1,239±440 mL(P<0.001)。NICE 指南 NG118 第 1.8.1 条建议,成人每天喝 2.5 到 3 升水,儿童青少年按年龄喝 1 到 2 升。水里加点鲜柠檬汁,别喝碳酸饮料,成人每天盐不超过 6 克

原始来源

Borghi L, Meschi T, Amato F, Briganti A, Novarini A, Giannini A (1996). Urinary volume, water and recurrences in idiopathic calcium nephrolithiasis: a 5-year randomized prospective study. The Journal of Urology, 155(3), 839-843. https://doi.org/10.1016/s0022-5347(01)66321-3;National Institute for Health and Care Excellence (2019). Renal and ureteric stones: assessment and management. NICE guideline NG118,第 1.8.1 条. https://www.nice.org.uk/guidance/ng118/chapter/Recommendations